社 會是一個與經濟、政治、文化、生態相對并有著自身獨特邏輯和規律的領域。《決定》對粵東西北地區社會事業協調發展提出了明確目標：即在改善民生和創新社會 管理中加強社會建設，以基本公共服務均等化促進社會基本公平，加快構建社會安全網，加快社會管理體制創新，用制度和規范促進社會公平正義，從而最終實現民 生福祉明顯改善。并針對粵東西北地區社會事業實情，重點提出八大領域的發展方案。

推 動教育創強，發展學前教育，鞏固提高九年義務教育，加強農村義務教育標準化學校建設，促進城鄉區域教育均衡發展。統籌兼顧做好農村教育布局，防止因“撤校 并點”出現新的“上學難”和大班額現象。繼續實行農村學生、城市涉農專業學生和家庭經濟困難學生免費中等職業教育(含技工教育)政策，支持粵東西北地區與 國內外高等學校合作辦學。落實中小學教師工資福利待遇“兩相當”及農村、邊遠地區教師工資補貼政策，穩定基層教師隊伍。

現狀
面臨兩大瓶頸性問題：

一是均衡問題，即粵東西北地區與珠三角地區教育發展水平的不平衡，粵東西北地區內部教育發展水平的不平衡；

二是教育質量提升問題。即如何進一步優化現有的教育布局，合理配置教育資源，促進教育質量得到顯著提升。

從高中階段毛入學率來看，2012年全省高中階段毛入學率達到95%，比2011年提高4.7個百分點，比2010年提高8.8個百分點。2010 年高中階段毛入學率，粵東最低的地市是汕尾，為71.29%，2012年達到87%，提高了15.7個百分點；粵西最低的地市是茂名，為82.23%， 2012年達到87.46%，提高了5.2個百分點；粵北最低的地市是云浮，為82.27%， 2012年達到90.25%，提高了8個百分點（見下表）。

從義務教育規范化學校覆蓋率來看，2012年全省義務教育規范化學校覆蓋率達到60.9%，比2011年提高14.77個百分點，比2010年提高 23.12個百分點。2010年義務教育規范化學校覆蓋率，粵東最低的地市是汕尾，為11%，2012年達到17.36%，提高了6.36個百分點；粵西 最低的地市是茂名，為10.08%， 2012年達到53.2%，提高了43.12個百分點；粵北最低的地市是河源，為5.88%， 2012年達到16.08%，提高了10.2個百分點。（見下表）

四大路徑

一是推動教育創強。教育“創強”是繼“普九”、“普高”之后我省教育事業發展的又一具有 里程碑意義的大事，是黨委、政府執政為民的具體體現，實現教育公平的重要途徑。通過教育創強，統籌教育事業發展各項工作，促進城鄉各級各類教育均衡協調健 康發展，提升教育發展綜合實力，實現學前教育規范化、義務教育均衡化、高中教育普及化、職業教育特色化、高等教育大眾化、社區教育多樣化，初步建立人民滿 意、特色鮮明、和諧發展、充滿生機與活力的現代國民教育體系和終身學習體系，充分滿足人民群眾多樣化的學習需求。要通過教育“創強”實現人才創優、科技創 新，繼而實現區域振興發展。

二是發展農村教育。城鄉教育差距是當前教育不公平的集中體現，在農村，學校普遍面臨 “散、小、偏”的問題，與城市學校不論是在辦學條件上還是在師資水平上均存在較大差距。要通過加強農村教育，特別是農村學前教育，讓留守兒童能夠平等享受 到相對均等的教育服務，讓留守兒童“足不出村”便能上好學。要重點改善農村學校的義務教育辦學條件，提升義務教育基本公共服務能力。以農村為重點加快教育 服務支撐能力建設，提升學前教育普及程度，提高九年義務教育質量，逐步普及高中階段教育，不斷縮小城鄉之間公共教育服務水平的差距。

三是落實支持政策。要進一步明確對粵東西北地區的各項教育發展支持政策，充分利用好100億元“創強”資金的作用，按照“獎勵先進、分類獎補、公平公開、注重績效”的原則，全面提升粵東西北地區教育發展水平。要鼓勵社會力量捐資辦學，通過多渠道籌措教育發展資金。

四是提高師資待遇。建立健全公共財政體制下教育投入的穩定增長機制，逐年提高教師待遇，把粵東西北地區教師待遇和珠三角地區基本拉平，使教師安心工作。重點扶持年輕教師成長發展，穩定教師隊伍。

資料：欠發達地區應重點發展職業教育

欠發達地區發展職業教育應注意以下幾點：一是欠發達地區中貧困縣區應下移職業教育重心。二是以勞動力市場和產業政策導向作為職業學校培養目標和專業設置的主要依據。三是把開發職業能力、推行創業教育作為職業教育改革與發展的一項重要內容。

郭均鵬，王 濤，李汶華：《欠發達地區教育均衡發展機制設計》，載《天津大學學報（哲學社會科學版）》，2008年第3期。

健全城鄉醫療衛生服務體系，加快城市社區衛生服務機構和農村三級醫療衛生服務網絡建設，力爭粵東西北各市至少有1所醫院達到三級甲等標準，縣 (市、區)有1所縣級醫院達到二級甲等標準。推進公立醫院改革，支持市、縣兩級人民醫院、中醫院和婦幼保健院建設，提升基層醫療衛生機構服務能力。加強區 域衛生資源統籌和共享，加快城鄉醫療保障一體化，推進“平價醫院、平價門診、平價藥包”醫療服務項目，逐步提高大病報銷比例。推進擴大基本藥物制度實施范 圍，完善補償機制。落實村醫和鄉鎮衛生院醫生扶持政策。

現狀：粵東西北地區醫療衛生仍是當前的短板領域，提升醫療衛生服務水平，關鍵是健全城鄉醫療衛生服務體系，促進區域公共醫療衛生資源共享。

從每千人口醫生數來看，2012年全省每千人口醫生數達到1.88人，而同期粵東地區最低的汕尾市為1.57人，粵西地區最低的湛江市為1.42人，粵北地區最低的云浮1.57人，均明顯低于全省平均水平（見下圖）。

從每千人口病床數來看，2012年全省每千人口病床數達到3.35張，而同期粵東地區最低的揭陽市為1.82張，粵西地區最低的茂名市為3.31張，粵北地區最低的云浮2.66張，均明顯低于全省平均水平（見下圖）。

四大路徑

一是加強基層醫療衛生設施建設。重點推進公立醫院改革步伐，制訂縣級公立醫院綜合改革試點實 施方案，取消藥品加成。制訂縣級公立醫院人事分配制度改革和醫務人員社會保障服務社會化政策。鼓勵引導社會資本以多種方式參與公立醫院改制重組。對由社會 力量舉辦的公共醫療衛生機構采取購買服務等方式核定政府補助。制訂民營醫療機構稅費優惠政策。合理安排民營醫療機構建設用地。探索放寬醫師多點執業的限制 條件，開展醫師“自由多點執業”試點。

二是提升基層醫療衛生機構服務能力。制訂加強粵東西北地區基層醫療衛生機構人才引進工作以及 加強基層醫療衛生機構能力建設的指導意見。推進社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生站標準化建設。加快全科醫生規范化培養，推進全科醫生簽約服務和基層 首診試點。逐步推行家庭醫生服務。全面實現鎮村衛生服務一體化管理全覆蓋。

三是加強醫療衛生資源共享。實現區域重大醫療衛生資源錯位發展。堅持社會效益的原則，優化規 劃結構，根據現有醫療技術特點和未來發展規劃，實施區域內重大醫療衛生資源錯位發展。加強公共醫療衛生服務信息資源共享。推進區域衛生信息平臺和基層醫療 管理信息系統建設，建立和完善以電子病歷為核心的醫院信息系統，實現跨機構、跨區域信息互聯互通，建立和完善區域醫藥衛生服務信息網絡，共享公共醫療衛生 服務資源。整合公共衛生應急資源，建立資源共享、優勢互補、協調配合、高效聯動的醫療急救協作關系，共同配合做好區域內突發事件的醫療救授工作，提高突發 公共衛生事件應急處置能力。

四是深化改革醫藥衛生體制。著力加快健全全民醫保體系，鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機 制，推動縣級公立醫院改革取得實質性進展，建立藥品交易新模式，統籌做好基本公共衛生服務均等化、醫療衛生信息化、中醫藥強省建設、藥品生產流通和醫藥衛 生監管體制等方面的配套改革，鞏固已有成果，加快推動全省醫改由打基礎、搭框架向提質量、建制度轉變。

資料：我國醫療衛生體制改革路徑

我國醫療衛生體制改革有兩大改革路徑：一是應該把政府確立有效的監管體系和目標放在醫療衛生體制改革的首位，采取有效的管制手段，以控制政府失靈。 政府管制不是政府主導，政府管制主要是解決信息不對稱、道德風險和外部性等問題。二是把醫療衛生作為一項社會政策來實施，立足國民的基本權利，建立以需方 為導向的醫療衛生體制。在目前討論的醫改新方案中，無論是基層醫療機構的建設還是三級醫院的改革，改革的方案都偏重在供方上。從已有的國內外醫療實踐經驗 看，政府補貼需方和購買服務不僅無法保證醫療衛生服務制度的健康發展，也減輕不了政府的財務負擔。因此，要把醫療衛生作為一項社會政策來實施，立足國民的 基本權利，改變目前以供方為導向的醫療衛生體制，轉向建立以需方為導向的醫療衛生體制。林閩鋼：《我國醫療衛生體制改革的路徑和模式探討》，載《公共管 理高層論壇》，2006年第2期。

大力弘揚潮汕文化、客家文化、雷州文化，提升文化對經濟振興的推動力。促進公共文化產品生產，積極開展公益性文化服務。加快推進重點文 化惠民項目建設，加大對基層、社區和農村文化建設的幫扶力度，繼續推動公共文化服務設施向社會免費開放，建設功能完善、網絡健全、惠及全民的公共文化服務 體系。加強對歷史文化街區、建筑和文物的保護利用。

現狀：廣 東對粵東西北地區的文化建設歷來重視，自1998 年起，先后實施山區文化建設工程、東西兩翼文化扶持工程，提升欠發達地區的基層文化建設水平。據統計，從1998年至2002年，省財政投入2.25億 元，各級財政總計投入10.64億元，共建成文化場館 982個。2005年起至2008年，省財政撥出 1 億元資金，用4年的時間，在東西兩翼地區扶持文化建設項目345個。為推進全省基層公共文化服務設施建設，廣東省決定，從 2011 年起至 2015 年止，每年由省財政安排億元的專項資金，采取以獎代補的方式，對欠發達地區的基層公共文化設施建設進行扶持。

從文化信息資源共享工程覆蓋率來看，文化信息資源共享工程覆蓋率反映了公共文化資源建設情況。2012年全省文化信息資源共享工程覆蓋率達到 100%，比2011年提高6.06個百分點，比2010年提高14.89個百分點。2010年文化信息資源共享工程覆蓋率，粵東最低的地市是汕尾，為 73%，2012年達到100%，提高了27個百分點；粵西最低的地市是陽江，為75%， 2012年達到100%，提高了25個百分點；粵北最低的地市是河源，為70%， 2012年達到100%，提高了30個百分點。（見下圖）

從農家書屋的覆蓋率來看，粵東西北地區也得到了顯著發展。2012年全省農家書屋覆蓋率達到100%，這一指標2011年就實現了100%覆蓋，比 2010年提高28.64個百分點。2010年農家書屋覆蓋率，粵東最低的地市是揭陽，為47.61%，2011年就達到100%，提高了52.39個百 分點；粵西最低的地市是陽江，為40.2%， 2011年就達到100%，提高了59.8個百分點；粵北最低的地市是梅州，為42.7%， 2011年就達到100%，提高了57.3個百分點（見下圖）。

但也要看到，雖然粵東西北地區在一些基本指標上達到了預期目標，但與珠三角地區相比，公共文化事業的發展層次，發展質量仍存較大差距，加快發展粵東西北地區的公共文化事業任務仍然艱巨。

四大路徑

一是弘揚傳統優秀文化。加強對客家文化、潮汕文化、雷州文化和少數民族文化的研究與保護。

二是提升文化產業競爭力。支持社會組織、機構、個人興辦公益性文化事業，引導文化非營利機構提供公共文化產品和服務。

三是推進公共文化服務均等化。繼續實施文化信息資源共享、公共文化流動服務、廣播電視“村村通”、“農家書屋”、農村電影放映等文化服務工程，搭建文化輸送平臺，大力開展文化下鄉和進社區等文化服務。采取政府補助、市場運作、低票價的方式，開展文藝作品基層巡演活動，豐富群眾文化生活。

四是加強文化保護傳承。聯合同種文化區域地市申報文化保護區，擴大地區特色文化的知名度和影響力。共同保護和傳承非物質文化遺產，統一規劃重點文物保護單位、歷史文化名鎮名村的保護。