序號

試題名稱

配分

得分

權重

最后得分

備注

1

處理2個月嬰兒混合喂養的問題并觀察嬰兒大便情況進行處理

25

2

新生兒臍部滲水的護理

10

3

為早產兒的新生兒家長進行喂養指導并為嬰兒進行嗆奶處理和心肺復蘇指導

15

4

12-18個月幼兒手指操——數手指聽說游戲訓練

25

5

19個月以上幼兒排序——套筒游戲訓練

25

合       計

100

序

號

鑒定

內容

考   核   要   點

配分

評 分  標 準

扣分

得分

1

準備

評估

（2分 ）

1.育嬰員準備：著裝整齊，不戴飾物，指甲不過肉際，長發束起，洗凈雙手（必要時暖手）；

2.環境準備：保持室內空氣新鮮，溫濕度適宜；

3.嬰兒情緒良好；

4.用物準備：軟嬰兒模型（四肢能動）、小杯、小匙、滴管、配方奶、小毛巾等，物品放置有序。

2

每項操作不完整，不到位，扣0.5分

2

操作

步驟（21分）

1.混合喂養問題處理

（1）溝通：鼓勵產婦，堅定信心，講述母乳的好處；

（2）使用的方法：補授法，先喂母乳再補充配方奶；

（3）產婦做好哺乳前準備后，育嬰員將嬰兒抱給產婦吸吮乳房進行母乳喂養10-15分鐘，拍嗝；

（4）育嬰員給嬰兒添加配方奶，從少量開始，從30ml開始，如果嬰兒很快哭鬧再增加50-60ml，以此類推，直到嬰兒吃完能滿足為止；

（5）育嬰員用小杯、小匙或滴管給嬰兒喂養；

（6）保證讓嬰兒每天吸吮8次以上產婦的乳房，每次吸空乳房，產婦多抱嬰兒；

（7）晚上要堅持母乳喂養；

（8）產婦多休息，保持心情愉悅，補充營養；

16

每項無操作扣2分，每項操作不完整或不到位0.5-1.5分

2. 大便評估和處理方法：

（1）評估：嬰兒綠色大便屬于饑餓性腹瀉；

（2）處理方法1：增加奶量；

（3）處理方法2：保證奶溫，不能喝涼奶；

（4）處理方法3：注意嬰兒腹部保暖；

4

每項無操作扣1分；

操作不完整，不到位，扣0.5分

3. 整理記錄

（1）收拾整理用物，物品歸位

（2）洗手,記錄

1

每項無操作扣1分；

操作不完整，不到位，扣0.5分

3

綜合評價（2分）

1.育嬰員素質：沉著鎮定，操作過程中保持專業態度，和藹、解釋耐心、語調柔和，關愛嬰兒；

2.操作：評估方法正確，操作熟練、動作輕穩、準確、安全。

2

每項無操作扣1分；

操作不完整，不到位，扣0.5分

時間要求

考試規定時間為20分鐘，超時立即終止操作，未完成操作不計分。

合    計

25

否定項說明：若考生發生下列情況之一，則終止考試。

①在操作過程中，嬰兒模型掉到地上；

②在操作過程中，動作生硬粗魯，使嬰兒受傷。

序

號

鑒定

內容

考   核   要   點

配分

評 分  標 準

扣分

得分

1

準備評估（2分值 ）

1.育嬰員準備：著裝整齊，不戴飾物，指甲不過肉際，長發束起，洗凈雙手（必要時暖手）；

2.環境準備：安靜舒適、溫濕度適宜 （室溫：26～28℃，濕度55～65%）

3.嬰兒在床上、情緒安靜；

4.用物準備：75%乙醇（或碘伏）、棉簽、無菌紗布、繃帶、污物桶、垃圾袋、彎盤、筆、記錄本、大毛巾、護臍貼等，物品放置有序；

2

每項操作不完整，不到位，扣0.5分

2

操作步驟（7分）

1.臍部滲水的護理

（1）安撫情緒、觀察臍部傷口：育嬰員洗手，將嬰兒衣服下端反折，打開嬰兒臍部包扎，暴露臍部，觀察臍部有無滲水、感染，用鼻子聞有無異味,評估（口述）：正確評估寶寶臍部情況，輕微滲水，無滲血，無異常氣味；

（2）用一只手拿起準備好的酒精（碘伏）棉簽，另只手輕輕的拿起臍帶的結扎線，用拿棉簽的手輕輕的擦臍帶的周邊，讓臍窩不和臍帶黏在一起；

（3）再換一根棉簽沾酒精（碘伏），從臍帶根部往外轉圈擦拭干凈；

（4）再用酒精（碘伏）棉簽重復以上動作；

（5）消毒完成后，用酒精（碘伏）棉簽消毒用手拿過的臍帶結扎線，保持干燥,包扎并固定臍部紗布；

（6）整理嬰兒衣服和正確包裹，使用過的棉簽 、方紗按醫療垃圾處理；

6

每項無操作扣1分；

操作不完整，不到位，扣0.5分

3. 整理收拾

（1）洗手；

（2）收拾整理用物,物品歸位；

1

每項操作不完整，不到位，扣0.5分

3

綜合評價（1分）

1.育嬰員素質：沉著鎮定，操作過程中保持專業態度，和藹、解釋耐心、語調柔和，關愛嬰兒；

2.操作：評估方法正確，操作熟練、動作輕穩、準確、安全。

1

每項操作不完整，不到位，扣0.5分

時間要求

考試規定時間為15分鐘，超時立即終止操作，未完成操作不計分。

合    計

10

否定項說明：若考生發生下列情況之一，則終止考試。

①在操作過程中，嬰兒模型掉到地上；

②在操作過程中，動作生硬粗魯，使嬰兒受傷。

序號

考核內容

考核要點

配分

評分標準

扣分

得分

1

準備評估（2分）

1.育嬰員準備：著裝整齊，不戴飾物，指甲不過肉際，長發束起，洗凈雙手；

2.環境準備：保持室內空氣新鮮，溫濕度適宜；（室溫：26～28℃，濕度55～65%）

3.嬰兒情緒穩定；

4.用物準備：嬰兒模型（四肢能動）、奶具、小毛巾、滴管、杯子、人工呼吸膜、小方紗等，物品放置有序。

2

每項操作不完整，不到位，扣0.5分

2

操作步驟（12分）

1. 早產兒喂養指導

（1）觀察早產兒：觀察早產兒的面色、呼吸、吸吮力、吞咽協調性，注意保暖；

（2）最理想是母乳喂養，哺乳時要餐多量少；

（3）吸吮力較弱的早產兒將母乳擠在杯子中用滴管喂養；

（4）早產兒吸吮無力，吸奶節奏緩慢，就適當活動一下嬰兒，用手輕輕揪搓一下嬰兒的耳朵喚起嬰兒的興奮，繼續吃奶；

（5）每次滴管喂養前，母親可將小手指（洗凈后）放入早產兒口中，刺激和促進早產兒吸吮反射的建立；

（6）如果發生嬰兒呼吸暫停，同時面色轉暗，就應立即停止哺乳，同時拍打嬰兒背部刺激呼吸，等呼吸頻率和面色正常再繼續哺乳；

（7）每次哺乳完，要將嬰兒豎抱起來，為其拍嗝，嬰兒放下墊高上半身，斜坡放置，并向右側臥，以防止溢奶嗆入氣管，并熟練嬰兒的急救技能；

3.5

每項操作不完整、不到位扣0.5分

2. 嗆奶處理

（1）迅速一手拇、食指托住嬰兒的下頜，另一只手掌托其后腦頸部；將嬰兒翻轉騎跨在一側手臂上， 取坐位或單膝跪位；

（2）以同側大腿托著騎跨的手臂，臉朝下且頭低腳高位的俯臥位；

（3）一只手呈空心掌用適度力快速拍打兩側肩胛骨之間5～6次；

（4）邊拍打邊觀察，使嬰兒氣道中奶液排出；

（5）聽到嬰兒大聲哭出，哭聲響亮，呼吸通暢，面色轉紅潤，用棉簽清理兩側鼻腔內的奶液，用毛巾擦凈流出的奶液；

2.5

每項操作不完整、不到位扣0.5分

3.心肺復蘇

（1）（口述）以上處理后，嬰兒仍無反應，心跳、呼吸驟停就要進行心肺復蘇；

（2）指定專人撥打120；

（3）并立即進行體位準備；將嬰兒仰臥于硬板床上，頭部稍低，兩臂放于身旁兩側，解開上衣和褲帶；

（4）意識判斷：輕拍嬰兒腳底并分別對雙耳大聲呼叫，判斷時間3-5秒；如無反應，說明嬰兒意識喪失；

（5）呼吸判斷：育嬰員耳朵貼近患兒口鼻部，側耳細聽呼吸聲或感覺有無氣流從口鼻呼出，同時觀察胸部有無起伏

（6）脈搏判斷：觸摸頸動脈有無搏動，時間5-10秒，若摸不到脈搏動，確認嬰兒意識喪失、呼吸心跳停止，應立即進行搶救；

（7）打開氣道：檢查口腔有無異物，有則需清理，無則口述：口腔無異物；仰頭舉頜法開放氣道， 育嬰員一手掌按壓患兒前額，使頭后仰15℃，另一手將嬰兒的口張開，將食指、中指放在下頜骨處抬高下頜，伸直頸部，使氣道開放；對于幼兒不可過度伸直頸部，以免氣管受壓變形影響通氣；

（8）口對口人工呼吸：

口對口、鼻人工呼吸時，搶救者深吸一口氣，用口蓋嚴嬰兒鋪著人工呼吸膜/小方紗的口腔，捏緊鼻孔，緩慢、有力、勻速地吹氣，以嬰兒胸部稍膨起為宜，隨之放松鼻孔，讓嬰兒肺部氣體排出。速度每3秒1次，每隔4次一組后，應檢查嬰兒是否恢復呼吸

（9）胸外心臟按壓：

將嬰兒放于硬板床上，以手掌根部輕壓胸骨下部，每分鐘100次，壓下的深度為2.5-3.5cm，1次呼吸配合3次按壓。按壓過程中，手指不離開胸壁，按壓有效時可摸到大動脈搏動。胸外按壓心臟30秒后評估心率恢復情況。

（10）評估呼吸循環指征：判斷意識、大動脈搏動及呼吸是否恢復，判斷瞳孔、面色、嘴唇及末梢循環變化，并同時積極與120救護接洽。

5

每項操作不完整、不到位扣0.5分

4.整理記錄：

（1）洗手

（2）收拾整理用物,物品歸位；

1

每項操作不完整、不到位扣0.5分

4

綜合評價（1分）

1.育嬰員素質：沉著鎮定，操作過程中保持專業態度，和藹、解釋耐心、語調柔和，關愛嬰兒；

2.操作：評估方法正確，操作熟練、動作輕穩、準確、安全。

1

每項操作不完整，不到位，扣0.5分，

時間要求

考試規定時間為15分鐘，超時立即終止操作，未完成操作不計分。

合    計

15

否定項說明：若考生發生下列情況之一，則終止考試。

①在操作過程中，嬰兒模型掉到地上

②在操作過程中，動作生硬粗魯，使嬰幼兒受傷

序

號

鑒定

內容

考   核   要   點

配分

評 分  標 準

扣分

得分

1

準備評估（2分值 ）

1.育嬰員準備：著裝整齊，不戴飾物，指甲不過肉際，頭發束起，洗凈雙手；

2.環境準備：保持室內空氣新鮮，溫濕度適宜。帶幼兒到軟硬適中的面對面坐在平面上，平面上鋪好墊子；

3.幼兒：露出小手，評估判斷幼兒的四肢、手指等；

4.用物準備：嬰兒模型（四肢能動）、手指套、音樂等。

2

每項操作不完整，不到位，扣0.5分

2

操作步驟（19分）

1.熱身活動：

（1）育嬰員可以運用物品、動作或用語言創設游戲情景，向幼兒展示聽說游戲的氛圍，引起幼兒參與游戲的興趣；

（2）育嬰員出示手指套，生動形象地與幼兒互動，活動手指，提醒嬰幼兒要注意安全，不能掰手指。

2

熱身活動每項無操作扣1分；

操作不完整，不到位，扣0.5分

2.操作過程：

（1）示范

預備姿勢：幼兒與育嬰員面對面坐著，育嬰員用教具激發嬰幼兒的興趣，播放輕音樂，育嬰員邊念兒歌邊做示范動作：一根手指點點點，兩根手指敲敲敲，三根手指捏捏捏，四根手指撓撓撓，五根手指拍拍拍，一二三四五，五個兄弟爬上山，嘰里咕嚕滾下來。

講解練習方法：

（2）育嬰員用一根手指點點鼻子，兩根手指在臉上輕敲，三根手指在身上輕捏，四根手指在身上輕撓，然后兩只手對拍；

（3）最后手指從小腿開始做爬山狀，接著從嬰幼兒胸口往下撓。

2

（1）預備姿勢操作不完整、不到位扣1分；

（2）練習方法每項操作不完整、不到位扣0.5分，共1分。

3.模仿訓練

預備姿勢：嬰幼兒與育嬰員面對面坐著，育嬰員用教具激發嬰幼兒的興趣，播放輕音樂，育嬰員抓起嬰幼兒的小手，邊念兒歌邊讓嬰幼兒模仿練習。

練習方法：

（1）指導嬰幼兒用一根手指點點鼻子，兩根手指在臉上輕敲，三根手指在身上輕捏，四根手指在身上輕撓，然后兩只手對拍；

（2）最后手指從小腿開始做爬山狀，接著從育嬰員的胸口往下撓；

（3）注意觀察嬰幼兒反應，如果嬰幼兒不配合，育嬰員可以引導嬰幼兒邊做動作邊數數：一、二、三、四、五，及時鼓勵表揚嬰幼兒；

（4）如果嬰幼兒不愿意完成，不能強迫嬰幼兒。

3

（1）預備姿勢操作不完整、不到位扣1分；

（2）練習方法每項操作不完整、不到位扣0.5分，

4.互動練習

預備姿勢：幼兒與育嬰員面對面坐著，育嬰員用教具激發嬰幼兒的興趣，播放輕音樂，育嬰員抓起嬰幼兒的小手，引導嬰幼兒一起邊念兒歌邊做動作。

練習方法：

（1）育嬰員和幼兒一起伸出一個手指點點鼻子，兩根手指輕敲臉，三根手指輕捏身，四根手指輕撓身，五根手指一起拍拍手；

（2）然后一起用手指從對方的小腿開始做爬山狀，最后從對方胸口往下撓。

（3）及時表揚幼兒并用較慢的語速舉起一根手指提問。如：“這是幾根手指？”請嬰幼兒動作表示，并學習說：“1”、“手指”。

2

（1）預備姿勢操作不完整、不到位扣0.5分；

（2）練習方法每項操作不完整、不到位扣0.5分，共1.5分。

5.獨自訓練

預備姿勢：嬰幼兒與育嬰員面對面坐著，育嬰員放手讓嬰幼兒自己完成，播放輕音樂，育嬰員讓嬰幼兒邊念兒歌做動作。

練習方法：

（1）讓幼兒依次一、二、三、四、五的動作；

（2）育嬰員必要時可以介入與幼兒互動，引導嬰幼兒主動伸出手指完成；

（3）要及時鼓勵表揚幼兒。

2

（1）預備姿勢操作不完整、不到位扣0.5分；

（2）練習方法每項操作不完整、不到位扣0.5分

6.親子互動

預備姿勢：育嬰員引導家長和嬰幼兒一起邊唱邊做游戲。

練習方法：

（1）指導家長帶著嬰幼兒一起伸出一個手指點點鼻子，兩根手指輕敲臉，三根手指輕捏身，四根手指輕撓身，五根手指一起拍拍手，然后一起用手指從對方的小腿開始做爬山狀，最后從對方胸口往下撓；

（2）引導家長觀察寶寶的反應，適時做出調整。

2

（1）預備姿勢操作不完整、不到位扣1分；

（2）練習方法每項操作不完整、不到位扣0.5，共1分。

7.與同伴互動分享

預備姿勢：育嬰員引導嬰幼兒與同伴互動游戲，并分享游戲的樂趣。

練習方法：

（1）指導嬰幼兒和其他同伴一起依次一、二、三、四、五的動作；

（2）然后一起用手指從對方的小腿開始做爬山狀，最后從對方胸口往下撓。

2

（1）預備姿勢操作不完整、不到位扣1分；

（2）練習方法每項操作不完整、不到位扣0.5分，共1分。

8.改編互動分享

預備姿勢：等到旋律和游戲方法熟悉后，育嬰員可以改編歌詞內容和動作，讓幼兒模仿操作。

練習方法：

（1）指導幼兒根據育嬰員改編歌詞和動作，模仿操作。

2

（1）預備姿勢操作不完整、不到位扣0.5分；

（2）練習方法每項操作不完整、不到位扣0.5分。

整理記錄：

1. 育嬰員安撫嬰幼兒喝水休息，收拾整理用物；

2.洗手并記錄分析嬰幼兒活動情況。

2

每項無操作扣1分；操作不完整，不到位，扣0.5分。

3

注意事項（口述或操作中體現）（2分）

1.在幼兒手指發展的不同階段，提供不同的手指游戲讓嬰幼兒進行練習，可以發展良好的感知覺、動作行為和聽說能力；

2.幼兒的手指操練習要與感知活動、語言活動等有機結合起來，使單調的訓練變成有趣的游戲；

3.幼兒的手指操內容要和實際生活相聯系，可以將嬰幼兒日常生活中的一些常見活動設計成可以接受的操節活動，使嬰幼兒對活動更感興趣；

4.在游戲活動時，育嬰員要用形象的動作和夸張的表情等鼓勵嬰幼兒，并要有耐心地引導嬰幼兒完成操作。

2

每項口述或操作中無體現每項扣0.5分。

4

綜合評價（2分）

1.育嬰員素質：沉著鎮定，操作過程中保持專業態度，和藹、解釋耐心、語調柔和，關愛嬰幼兒；

2.操作：評估方法正確，操作熟練、動作輕穩、準確、安全。

2

每項1分；操作不完整，不到位，扣0.5分。

時間要求

考試規定時間為20分鐘，超時立即終止操作，未完成操作不計分。

合    計

25

否定項說明：若考生發生下列情況之一，則終止考試。

①在操作過程中，嬰幼兒模型掉到地上；

②在操作過程中，動作生硬粗魯，使嬰幼兒受傷。

序

號

鑒定

內容

考   核   要   點

配分

評 分  標 準

扣分

得分

1

準備評估（2分 ）

1.育嬰員準備：著裝整齊，不戴飾物，指甲不過肉際，頭發束起，洗凈雙手（必要時暖手）；

2.環境準備：保持室內空氣新鮮，溫濕度適宜。帶寶寶到軟硬適中的面對面坐在平面上，平面上鋪好墊子；

3.幼兒：露出小手，觀察嬰幼兒情緒，評估判斷寶寶的四肢、手指等；

4.用物準備：嬰幼兒模型、墊子、三原色套筒、水杯（裝有溫水）、衣服、紙尿褲、免洗手洗手液、筆、記錄本、貼紙等，物品放置有序。

2

每項操作不完整，不到位，扣0.5分

2

操作步驟（21分）

1. 熱身活動：

（1）育嬰員與幼兒語言和動作互動，激發嬰幼兒參加活動的興趣。

（2）育嬰員出示三原色套筒，啟發幼兒說出顏色，促進幼兒顏色認知等空間能力的發展。

2

每項無操作扣1分；操作不完整，不到位，扣0.5分

2.認知大小：

（1）大小概念：讓幼兒坐在對面，育嬰員取出套筒，挑取最大的和最小的，依序出示，告訴幼兒這是大的，那是小的；

（2）聽指令做動作：育嬰員引導幼兒根據指令做動作，“把大的給寶寶”，“把小的給阿姨”，檢驗嬰幼兒是否理解大小概念；

（3）情景游戲：讓筒子寶寶排隊回家，要求幼兒按照從小到大的順序排序；

（4）互動游戲：和幼兒一起牽手站起來，按照從小到大排隊向前走，強化幼兒大小的排序；

（5）觀察和辨析：幼兒的反應，及時鼓勵、肯定或獎勵幼兒貼紙。

5

每項無操作扣1分；操作不完整，不到位，扣0.5分

3.套筒游戲：

（1）大小排序：育嬰員將套筒按大小順序擺放三個，其余的鼓勵幼兒擺放，幫助幼兒觀察“大小”；

（2）語言引導：“寶寶，你來試試擺其他的杯子”。放好后強化大小概念，手指著兩端的套筒說：“真棒！這個是最大的，那個是最小的。”

（3）套疊：育嬰員示范將大套筒套在小套筒上。請幼兒按順序依次套入：“寶寶，試試把其他的杯子套起來!”

（4）互動：育嬰員和幼兒玩魔術，把套筒中的每個小筒子全部套進去，讓幼兒去找藏起來的筒子寶寶？激發幼兒進一步游戲的興趣；

（5）自主排序：育嬰員把套筒大小順序弄亂，請幼兒自己按大小套；

（6）自由探索：育嬰員讓嬰幼兒自由觀察、擺弄套筒疊，必要時給予提示；

（7）自行操作：育嬰員指導幼兒自行練習操作；

（8）社會性發展：育嬰員引導嬰幼兒平時可以和家人或者同伴一起游戲，促進寶寶社會性的發展；

（9）觀察辨析：注意觀察幼兒的反應，及時鼓勵、肯定或獎勵幼兒貼紙，必要時促進嬰幼兒認知和社會性行為的發展；

（10）收拾整理：指導幼兒一起收拾玩具，及時鼓勵與表揚幼兒。

10

每項無操作扣1分；操作不完整，不到位，扣0.5分

4.整理記錄：

（1）整理：育嬰員和幼兒洗凈雙手，喝水，安撫嬰幼兒休息；

（2）記錄分析嬰幼兒活動情況：

記錄幼兒大小排序的認知水平、顏色、壘疊等數形空間能力及識別和應答幼兒的情緒反應。

2

每項無操作扣1分；操作不完整，不到位，扣0.5分

5.注意事項（口述或操作中體現）：

（1）幼兒最初嘗試時，建議給予幼兒2-3個大小差異明顯的套筒即可，隨著幼兒認知能力的發展和經驗的增多，慢慢增加套筒的數量；

（2）除了套筒，在家里面也可以用不同大小的保鮮盒等，生活照顧中滲透情感交流。

2

每項無操作扣1分；操作不完整，不到位，扣0.5分

3

綜合評價（2分）

1.育嬰員素質：沉著鎮定，操作過程中保持專業態度，和藹、解釋耐心、語調柔和，關愛幼兒；

2.操作：評估方法正確，操作熟練、動作輕穩、準確、安全。

2

每項1分操作不完整，不到位，扣0.5分

時間要求

考試規定時間為20分鐘，超時立即終止操作，未完成操作不計分。

合    計

25

否定項說明：若考生發生下列情況之一，則終止考試。

①在操作過程中，嬰幼兒模型掉到地上；

②在操作過程中，動作生硬粗魯，使嬰幼兒受傷。