第二部分 外科護理學
第一章 緒論
- 了解外科護理學發展概況。
- 熟悉Roy的適應模式、Orem的自理模式要點。
- 掌握外科護理學的學習方法。
- 了解消毒、滅菌的定義,消毒法與滅菌法的區別;手術室空氣無菌標準。
- 熟悉高壓蒸氣滅菌法(壓力、溫度、時間,適用范圍,原理,注意事項);病人手術區皮膚的消毒;無菌器械臺準備;手術人員準備;病人手術野鋪無菌巾原則。
- 掌握傷口感染的易感因素、預防傷口感染措施。
- 了解手術過程的止血方法。
- 熟悉手術切口的拆線時間。
- 掌握常用引流物的種類、放置時間、注意事項。
- 了解圍手術期的概念。
- 熟悉手術病人的心理反應、心理護理措施。心臟病、高血壓、糖尿病病人圍手術期護理要點。
- 掌握手術前護理(提高手術耐受力的措施,術前常規準備,急診病人術前準備);手術后護理(體位選擇與目的,觀察病情,引流管的護理,體液平衡與營養支持,早期活動的目的與方法,切口分類與愈合分級)。
- 了解體液的組成及分布,主要電解質在細胞外液分布,血鈉、血鉀正常值,體液平衡及調節,酸堿平衡及調節;水、電解質、酸堿平衡失調的病因。
- 熟悉水、電解質、酸堿失衡的臨床表現、治療原則。
- 掌握水、電解質、酸堿失衡病人的護理(容易致體液失衡的常見病情,補液計算、補液原則、補液觀察)。
1. 了解休克的概念、病因與分類、病理生理。
2.熟悉外科休克的臨床表現、治療原則(包括低血容量性、感染性休克)。
3.掌握外科休克病人的護理。
第七章 外科病人的營養支持
- 了解營養支持的目的;正常成人每天的能量要求,必需氨基酸、支鏈氨基酸、氮平衡的概念;禁食后機體能量來源的改變,創傷或感染時機體代謝變化。
- 熟悉外科病人營養狀況評估,營養支持原則。
- 掌握胃腸內營養(概念、途徑、營養劑、適應證、并發癥、護理),胃腸外營養(概念、途徑、營養液基本成分、適應證、并發癥、護理)。
- 了解麻醉(包括全身麻醉;局部麻醉-表面、局部浸潤、區域阻滯、神經阻滯;復合麻醉;基礎麻醉;氣管內麻醉)的概念。麻醉中的意外與并發癥。
- 熟悉麻醉前準備、術前用藥(目的、常用藥物與作用)。
- 掌握麻醉后的監測與護理,麻醉后常見的并發癥的預防和護理。
- 了解重癥病人的監測項目。
- 熟悉血氣分析指標,中心靜脈壓與血壓關系的臨床意義,心電監護,腎功能指標。
- 掌握重癥病人的護理。
1. 了解燒傷的病因、病理。
2. 熟悉燒傷面積、燒傷深度、燒傷嚴重程度的判斷,現場急救,治療原則。
3. 掌握燒傷的護理(計劃輸液、輸液觀察,包扎、暴露療法護理,特殊部位燒傷護理)。
第十一章 器官移植病人的護理
- 了解器官移植的發展與現狀。腎移植病人的一般護理(排斥反應類型與特點,移植術后體位、觀察、飲食與營養、體液平衡)。
- 熟悉熱缺血、冷缺血的概念。
- 掌握器官移植概念與分類。
- 了解多系統器官衰竭的定義,病因與預防。急性腎衰竭、成人呼吸窘迫綜合癥的定義、
- 熟悉急性腎衰竭、成人呼吸窘迫綜合癥的臨床特點、治療原則。
- 掌握急性腎衰竭、成人呼吸窘迫綜合癥病人的護理。
1.了解顯微外科的發展。
2.熟悉斷肢(指)的處理。
3.掌握對斷肢(指)病人的急救處理和護理。
第十四章 頸部疾病病人的護理
- 了解甲狀腺疾病的病因、病理。
- 熟悉甲狀腺疾病的臨床表現、處理原則。
- 掌握甲狀腺功能亢進病人圍手術期護理(特殊檢查護理、術前準備、術前后護理)、術后并發癥的預防和處理。
- 了解急性乳房炎、乳癌的病因、病理。
- 熟悉急性乳房炎、乳癌的臨床表現、處理原則。
- 掌握急性乳房炎、乳癌病人的護理。
1.了解腹外疝的概念、病因、病理解剖、臨床類型。
2.熟悉腹股溝疝、股疝的臨床表現、處理原則。
3.掌握腹外疝病人的護理。
第十七章 急性化膿性腹膜炎病人的護理
1.了解腹膜炎的病因、病理生理。
2.熟悉腹膜炎的臨床表現、治療原則。腹腔膿腫的臨床表現、治療原則。
3.掌握腹膜炎病人手術前后護理。
第十八章 胃十二指腸疾病病人的護理
- 了解胃十二指腸潰瘍的病因和病理。
- 熟悉胃十二指腸潰瘍的并發癥的臨床特點、治療原則,手術方式(概念、原理、分類、特點)。
- 掌握胃十二指腸疾病病人的圍手術期護理。
- 了解腸梗阻的定義、病因與分類、病理生理。
- 熟悉腸梗阻的臨床表現、治療原則。
- 掌握腸梗阻病人的護理。
- 了解急性闌尾炎的病因、病理。其他類型闌尾炎的特點。
- 熟悉急性闌尾炎的臨床表現、治療原則。
- 掌握急性闌尾炎病人的護理。
一、直腸肛管良性疾病
1.了解直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、肛裂和痔的概念、病因病理。
2. 熟悉直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、肛裂和痔臨床表現、治療原則。
3. 掌握直腸肛管良性疾病病人的護理。
二、結、直腸癌
1.了解結、直腸癌的病因、病理。
2. 熟悉結、直腸癌的臨床表現、治療原則。
3. 掌握結、直腸癌病人的護理。
第二十二章 肝臟疾病病人的護理
- 了解肝膿腫的病因病理。
- 熟悉肝膿腫的臨床表現、治療原則、護理要點。
- 掌握肝癌病人圍手術期的護理。
- 了解門靜脈高壓癥的病因、病理。
- 熟悉門靜脈高壓癥的臨床表現、治療原則。
- 掌握門靜脈高壓癥病人的護理、健康教育。
- 了解膽石癥和膽道感染的病因、病理。
- 熟悉膽石癥和膽道感染的臨床表現、治療原則。
- 掌握膽石癥和膽道感染病人的護理;膽道疾病特殊檢查(B超、PTCD、ERCP)的護理。
- 了解胰腺癌和壺腹癌的病因、病理。
- 熟悉胰腺癌和壺腹癌的臨床特點、治療原則。
- 掌握胰腺癌和壺腹癌病人的護理要點。
- 了解周圍血管疾。ㄑㄩ]塞性脈管炎、下肢靜脈曲張、靜脈血栓形成)的病因、病理。
- 熟悉周圍血管疾。ㄑㄩ]塞性脈管炎、下肢靜脈曲張、靜脈血栓形成)的臨床特點、治療原則。
- 掌握周圍血管疾病病人的護理。
- 了解顱內壓增高的定義、病因、病理;急性腦疝病因、分類。
- 熟悉顱內壓增高、腦疝的臨床表現、治療原則。
- 掌握顱內壓增高、腦疝病人的護理。
- 了解顱腦損傷(頭皮損傷、顱骨骨折、腦損傷)的損傷機制。
- 熟悉顱腦損傷(頭皮損傷、顱骨骨折、腦損傷)的臨床表現、治療原則。
- 掌握顱腦損傷病人的護理。
- 了解顱腦疾病病人術后常見的并發癥。
- 熟悉顱腦疾病病人的術前護理。
- 掌握顱腦疾病病人的術后護理(體位、維持體液平衡、保持呼吸道通暢、腦室外引流)。
- 了解胸部損傷的類型、病因、病理。
- 熟悉肋骨骨折、氣胸、血胸的臨床表現、治療原則。
- 掌握肋骨骨折、氣胸、血胸的護理。
- 了解膿胸的病因、病理。
- 熟悉膿胸的臨床表現、治療原則。
- 掌握膿胸病人的護理。
- 了解肺癌的病因、病理。
- 熟悉肺癌的臨床表現、治療原則。
- 掌握胸部手術病人的護理。
- 了解食管癌的病因、病理。
- 熟悉食管癌的臨床表現、治療原則。
- 掌握食管癌病人圍手術期護理。
1.了解縱隔腫瘤的組織病理學分類。
- 熟悉縱隔腫瘤的臨床特點、治療原則。
- 掌握縱隔腫瘤術后并發癥的觀察與護理。
- 了解心臟和大血管術后并發癥。
- 熟悉心臟和大血管術前后護理。
- 掌握心臟和大血管術后健康指導。
- 了解尿三杯試驗、腎功能、膀胱鏡、X線、超聲波檢查的方法。
- 熟悉尿三杯試驗、腎功能、膀胱鏡、X線、超聲波檢查的臨床意義。
- 掌握尿三杯試驗、腎功能、膀胱鏡、X線、超聲波檢查的配合。
- 了解血尿病人病因、分類、鑒別、伴隨癥狀與意義。
- 熟悉膀胱刺激征、排尿困難、尿潴留、尿失禁的原因、分類、臨床意義。
- 掌握恥骨上膀胱造瘺管、腎盂造瘺管的護理。
1.了解腎損傷、膀胱損傷、尿道損傷的病因。
2.熟悉腎損傷、膀胱損傷、尿道損傷的臨床表現、治療原則。
3.掌握腎損傷、膀胱損傷、尿道損傷病人的護理。
第三十九章 尿石癥病人的護理
1.了解尿石癥的病因。
2.熟悉腎輸尿管結石的臨床表現、治療原則。
3.掌握腎輸尿管結石病人的護理、健康指導。
第四十章 尿路梗阻病人的護理
1.了解尿路梗阻的病因。前列腺增生的病因、病理。
2.熟悉前列腺增生的臨床表現、治療原則。
3.掌握前列腺增生病人的護理。
第四十一章 泌尿、男性生殖系統腫瘤病人的護理
1.了解腎癌、膀胱癌的病因。
2.熟悉腎癌、膀胱癌的臨床表現、治療原則。
3.掌握腎癌、膀胱癌病人的圍手術期護理。
第四十一章 泌尿、男生殖系結核病人的護理
1.了解腎結核的病因、病理。
2.熟悉腎結核的臨床表現、治療原則。
3.掌握腎結核病人的護理。
第四十三章 骨科護理總論
- 了解運動系統的檢查法,石膏種類,牽引種類和方法。
- 熟悉人體力學在骨科護理中應用(正確姿勢、病人搬運),石膏包扎的配合,牽引目的。
- 掌握石膏固定、牽引(皮、骨)病人的護理。
一、骨折概論
- 了解骨折的定義、病因、分類、骨折愈合的過程。
- 熟悉骨折的臨床表現、并發癥(包括骨筋膜室綜合征)、
- 掌握影響骨折愈合因素、急救與治療原則。
- 了解常見四肢骨折、脊柱骨折和創傷性截癱、肩關節脫位的病因。
- 熟悉常見四肢骨折、脊柱骨折和創傷性截癱、肩關節脫位的臨床表現、治療原則。
- 掌握常見四肢骨折、脊柱骨折和創傷性截癱、肩關節脫位病人的護理。
- 了解急性骨髓炎、骨與關節結核的病因和病理。
- 熟悉急性骨髓炎、骨與關節結核的臨床表現、治療原則。
- 掌握急性骨髓炎、骨與關節結核病人的護理。
- 了解骨腫瘤的分類。
- 熟悉常見骨腫瘤的臨床特點、治療原則。
- 掌握骨腫瘤病人的護理。
- 了解頸椎病、骨性關節炎的病因。
- 熟悉頸椎病、骨性關節炎的臨床特點、治療原則。
- 掌握頸椎病、骨性關節炎的護理。
考試形式及試卷結構
考試方法:閉卷,筆試。
考試時間:120分鐘。
試卷結構:試卷滿分為100分。內科護理學部分50%,外科護理學部分50%。試題形式及分值比例:單項選擇題,每題1分,共40題;名詞解釋,每題2分,共4題;問答題,每題6分,共4題;病例分析論述題,每題14分,共2題。
試題難易比例:較容易題30%,中等難度題50%,較難題20%。

